【喜迎二十大】东大保险经纪董事长沈磊:在服务中寻找专业保险中介价值

9月22日,上海市银行同业公会、上海市保险同业公会联合举行“辉煌巨变这十年——上海银行业保险业喜迎党的二十大”新闻通气会,上海银保监局一级巡视员李虎出席会议并讲话。





此次,上海东大保险经纪有限责任公司(以下简称东大)受邀出席,与来自农业银行上海市分行、上海农商银行、工商银行上海市分行、上海银行、浦发银行上海分行、太保财险上海分公司、友邦人寿等8家机构的负责人畅谈上海银行业保险业过去十年的突破与创新。





二十一世纪初,中国诞生了保险经纪公司。


保险经纪人为客户量身定制保险方案并适时地进行保险安排,不仅及时为客户转嫁了其面临的特定风险,而且,由于保险经纪人在客户发生损失事故时,能及时介入、为客户提供专业的咨询和周到的理赔服务,确保了客户的利益得到最全面的保障。


东大作为上海第一家成立的保险经纪公司有幸见证这段历史,从无到有,全程参与其中。






自党的十八大以来,上海保险业始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,不忘初心、牢记使命。


这十年间,上海"两个中心"建设已经成为了一项国家战略,保险业在其中发挥着必不可少的作用,上海保险业坚持依法合规经营,勇于承担社会责任,积极投身于“一带一路”“长三角一体化” 的国家战略,快速应对各类灾害事故,为迅速恢复人民生产、生活提供有力支持,展现出“以人民为中心”的良好社会形象。



01. 在服务中寻找专业保险中介的价值


近年来,东大稳步发展为各类企业单位、特种行业提供传统保险经纪服务同时,逐步摸索适合自身的数字化转型方案。



2015年,在医保改革的大背景下,东大发挥保险经纪人的天然优势,将商业保险的功能契合时代需求,特别在运用科技创新为员工福利保险赋能方面着力走出一条特色之路,打造东大健康服务生态圈,提升服务创造价值。


为企业搭建线上服务平台


2018年,东大的技术团队首先为团险客户打造了一站式的Saas企业端管理平台和可视化的员工健康福利系统。这项创新服务既提升了客户体验度,又增加了客户对东大的认知和黏性。



▲ 企业端管理平台-首页看板

当“AI+保险”已然从概念走进现实,东大保险经纪以“科技为保险赋能,保险为其他行业赋能”为理念,使用自有知识产权的Rule-AI系统,进行中后台科技创新。



为机构整合智能理算系统



2019年,首届陆家嘴国际再保险会议分论坛上,东大向行业展示发布:“东大保险经纪InsurTech创新项目”即保险服务技术研发与应用,东大整合Rule-AI、保助理、微信综合服务平台,用科技为保险机构助力。


通过案例机器学习,自动将407种影像进行分类;利用OCR+NLP采集95%以上的数据,在对保单解析后进行高达131项赔付规则配置的基础上,通过机器学习的方式将涉及21个科室1287种疾病推论做成算法,以数字化赔付日历方式记录赔付信息等科技创新,将传统的理赔案件初审人员审核一个案件耗时5分钟,日处理案件100件左右的现状;提高到日处理案件1.3万件,大大提高了服务效率。





▲ Rule-AI智能理赔平台


该系统经过3年的运营,不断的升级,随着时间的推移,未来还将触发更多的使用场景。



为客户创新医疗健康管理


2020年后疫情时代,国家医保局《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》,推动“互联网+医疗服务”的医保支付政策。


东大再一次提出,将慢性病患者远程配药服务作为一种长期可持续的商保服务项目,通过“远程问诊+处方流转+药品供应链”的服务模式,结合目前上海的“1+1+1”的家庭医生签约服务的经验基础,减轻医生接诊基础慢性病患者的常规工作压力,释放更多医疗资源,提高医疗资源使用效率,形成长效机制。





▲ 慢性病管理方案


打通医保与商业保险的结算体系,提高对于用户的服务响应时效,提升“互联网+医保”的服务便捷性。在数字孪生技术的支持下,将已知赔付通过服务替代的方式提高用户的满意度。



02. 助力行业发展,承担社会责任


行业微电影《真情》


在追梦的路上,比脚步先到的是热爱,东大也同样以实际行动呈现着这份热爱。


本着行业共同进步和发展的思想,在“7月8日保险公众宣传日”的活动中,东大制作拍摄了保险经纪人行业微电影《真情》,既梳理了经纪人的身份作用也为行业提振信心、提高经纪人行业形象。



▲ 保险经纪人行业微电影《真情》



推动“党建”与“互联网健康服务”深度融合


以“党建创新引领,立足高新、服务全市”的理念,加强新时代党建宣传工作探索实践的新成果。东大为盛邦国际大厦楼宇党群服务站提供“无人药柜+问诊室”的互联网无人医疗舱。




积极响应总书记号召,助力精准扶贫公益


为贯彻落实好总书记有关脱贫攻坚的重要指示精神,按照市委、市政府的统一部署,进一步推进沪滇两地农产品产销对接、拓展农产品扶贫基地建设,落实两地农场品产销扶贫合作项目,东大积极助力精准扶贫公益,分别向上海市慈善基金会和云南文山州慈善总会定向扶贫捐款总计28万元整。




未来十年,东大一定与时俱进,不忘初心,砥砺前行,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻中国特色社会主义政治经济学,以习近平总书记强调的金融工作四项重要原则、金融监管精神和上海精神为遵循,只争朝夕,不负韶华,继续续写行业美好的未来!